新型生物止血材料目前研究较多,在临床应用也越来越广泛,由于同时具备良好的生物相容性,因而逐渐成为妇产科止血的主要材料,极具发展前景。
止血是妇产科基本操作技术的核心之一,几乎所有的妇产科无一例外的涉及出血与止血, 研究发现女性生殖系统宫颈部位比较特殊,且是易感染的区域,目前尚无理想的产品能能在此部位达到持续的消炎及修复创面的作用。良好的敷料或止血纱布可直接促进凝血过程,不仅可广泛用于渗血创面,而且在一些常用的妇产科手术中能有效降低渗血率。 bjrtygqaz
目前在妇产科临床应用的生物止血材料可溶性止血纱布是最新一代可吸收止血材料,其成分为天然植物纤维,通过过高科技处理形成一种天然纤维素钠,完全溶解的纱布在体内可被生物酶降解为单糖,从而被机体吸收。为编织状结构化合物,不遮挡术野,质地柔软,易于包、敷、填塞等操作。其组织相容性好,具有可吸收性,止血迅速,常用于手术创面出血以及渗血不易停止的部位,可溶性止血纱布遇血吸收膨胀,形成胶体,减缓血流速度、堵塞血管末端,同时,还凝集血小板,激活凝血因子,促进血栓形成,从而发挥止血作用,与硫酸庆大霉素复合可制备具有止血和抗感染功能的创伤敷料。
妇产科手术中局部止血材料是其他止血方式不能替代的,局部止血材料的标准为:①高效的止血作用。②最小的组织反应。③无抗原性。④体内可生物降解性。⑤易消毒。⑥生产成本低。⑦使用方便。
自2002年至2011年5月,国家药品不良反应监测中心共收到关于可吸收性止血纱布的可疑医疗器械不良事件报告8例。主要表现为可吸收性止血纱布未完全吸收。妇产科是很敏感的科室,所以可溶性止血纱布应用于妇产科的止血手术中时,达到止血效果后,应把未溶的和半溶的止血纱布取出。目前止血纤维的发展及其成果还不能满足实际应用的需要,开发新型止血纤维很有必要。
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